Met het formulier geeft u informatie door over uw persoonlijke situatie en uw gezondheid. U vult het formulier pas in als u hierover van ons een brief heeft gekregen. In de brief staat op welke datum u de vragenlijst uiterlijk moet invullen. 

U logt in met uw DigiD in of een Europees erkend inlogmiddel.

Let op: U heeft ongeveer 60 minuten nodig om het formulier in te vullen. Als u langer dan 15 minuten pauze neemt, wordt u automatisch uitgelogd. De ingevulde gegevens worden dan verwijderd. Zorg daarom dat u genoeg tijd heeft om het formulier in 1 keer in te vullen. En dat de gegevens die u nodig heeft voor het invullen van dit formulier klaar liggen. 

• Digitale documenten van de huisarts of specialist die over uw ziekte gaan.

Ontvangt u nog informatie van uw huisarts of specialist nadat u het formulier heeft ingevuld? Stuur die informatie dan alsnog zo snel mogelijk via het formulier. Met deze informatie kunnen we onze beoordeling sneller doen. U gebruikt het formulier dan alleen om documenten te uploaden.

Dit formulier is ook beschikbaar in het Duits, Engels, Frans en Pools:

• Beurteilung Ihrer Möglichkeiten
• Assessment of your work capacity from abroad
• Évaluation de vos possibilités 
• Ocena Pana/Pani możliwości i do pracy