Beëindigen verlengde loondoorbetaling WIA

Met dit formulier kunt u de verlengde loondoorbetaling voor uw werknemer stoppen.

Om dit formulier in te vullen, logt u in met eHerkenning.

Dit heeft u nodig bij het invullen

• het burgerservicenummer (BSN) van de werknemer
• persoonlijke gegevens van de werknemer (naam, postcode, geboortedatum)
• uw loonheffingennummer