Aanvragen gemachtigde voor verzekering van UWV

Met dit formulier kunt u iemand machtigen om namens u contact te hebben met UWV over uw verzekering van UWV. Bijvoorbeeld uw werkgever of uw accountant.

De gemachtigde mag het volgende namens u doen:

• berichten en brieven sturen en ontvangen
• informatie opvragen en geven
• premie betalen

Bij het invullen heeft u nodig:

• uw burgerservicenummer
• uw rekeningnummer
• de gegevens van de gemachtigde
• het rekeningnummer van de gemachtigde

Nadat u het formulier heeft ingevuld, stuurt u (of uw gemachtigde) dit via de post naar ons op. Ons adres staat op het formulier.