Met dit formulier declareert u de kosten die u heeft gemaakt voor deze voorziening.

Let op: vanaf 1 januari 2021 is het formulier ‘Declaratie voorzieningen’ een online formulier. Voor het invullen en opsturen van dit formulier logt u in op Mijn UWV. U moet ook een specificatie van de kosten aanleveren als wij hierom gevraagd hebben. U kunt uw factuur of betaalbewijs uploaden bij het formulier ‘Declaratie voorzieningen’ in Mijn UWV. Het is ook mogelijk om de specificatie van de kosten per post naar ons op te sturen. Als u uw factuur of betaalbewijs per post stuurt, stuur dan het Verantwoordingsformulier mee. Het postadres vindt u in het formulier.