naar de content
naar de hoofdnavigatie
naar de subnavigatie
naar de toolbox
Kruimelpad

Probleemanalyse WIA

FormulierFormuliercode: AG140 03038 04-10

Omschrijving van dit formulier

Als een werknemer ziek is en daardoor niet kan werken, dan gaan werkgever en werknemer samen aan de slag met de re-integratie. De probleemanalyse wordt gebruikt bij het re-integratietraject. Met dit formulier brengt u als bedrijfsarts in kaart wat de situatie van de werknemer is, welke beperkingen hij heeft en wat dit betekent voor zijn mogelijkheden om te werken. Daarnaast geeft u in deze Probleemanalyse een advies aan de werknemer en werkgever voor het Plan van Aanpak.

Offline invullen: downloaden

Als u het formulier met de hand of op uw eigen PC wilt invullen, kunt u de benodigde variant hier downloaden.

Het formulier is beschikbaar in PDF-formaat en/of in DOC-formaat.

Uitleg over downloads

Online invullen

Als u dit formulier online wilt invullen, kunt u gebruik maken van de onderstaande link.

Voor sommige online formulieren zult u eerst moeten inloggen op een beveiligde omgeving. Als u nog geen toegang heeft tot de beveiligde omgeving, moet u zich eerst aanmelden bij UWV.