Invullen Eindevaluatie

Vul hier samen met uw werkgever de Eindevaluatie in als u ruim anderhalf jaar ziekt bent. Dit doet u voordat u een WIA-uitkering aanvraagt.

Dit formulier is een onderdeel van uw re-integratieverslag. Samen met de andere documenten stuurt u de Eindevaluatie mee met uw WIA-aanvraag. Dit kan door de documenten te uploaden bij uw aanvraag. Uw werkgever kan deze ook online naar ons sturen. Spreek goed af wie welke documenten naar ons opstuurt.

Online of per post versturen

Wilt u de documenten liever per post versturen? Dan kan dat ook. Het adres staat op het aanvraagformulier. Zet op alle documenten die u verstuurt uw burgerservicenummer rechts bovenaan de pagina.

Online aanleveren

Als een werknemer 2 jaar ziek blijft en een WIA-uitkering aanvraagt, kan de werkgever dit formulier online bij ons aanleveren via het werkgeverportaal UWV. De werkgever krijgt direct een ontvangstbevestiging als wij het ontvangen hebben.