Aanvragen vrijwillige verzekering van UWV

Met dit formulier vraagt u een vrijwillige verzekering van UWV aan. Dit doet u als u niet verzekerd bent tegen verlies van inkomsten door ziekte en arbeidsongeschiktheid. Bijvoorbeeld omdat u een eigen bedrijf start.

Deze gegevens heeft u nodig bij het invullen:

• Uw DigiD
• Uw burgerservicenummer
• Uw rekeningnummer
• Bent u alfahulp die minder dan 4 dagen per week werkt, dienstverlener aan huis, gastouder of werkt u op basis van een persoonsgebonden budget (pgb)? Houd dan de gegevens van het gezin of de gezinnen waar u werkt bij de hand.

U verstuurt het ingevulde formulier via de verzendknop naar UWV. U krijgt dan binnen enkele dagen na uw aanvraag een ontvangstbevestiging.

Wilt u eerst meer informatie over een vrijwillige verzekering van UWV? Kijk dan op Ik wil me vrijwillig verzekeren bij UWV.

Wij gaan vertrouwelijk om met uw privacy en persoonsgegevens. Kijk voor meer informatie over hoe wij hierover mee omgaan op UWV en uw privacy.

Heeft u geen DigiD, dan kunt u uw aanvraag doen via Aanvragen verzekering van UWV zonder DigiD. Nadat u het formulier heeft ingevuld kunt u het uitprinten en per post naar ons opsturen.